Die lockere Kniescheibe – Ursachen und Therapie

Das „springende Knie“ beschreibt die lockere Kniescheibe. Die Ursachen können vielseitig sein, außerdem drohen schmerzhafte Folgeschäden. Deshalb ist es für Betroffene wichtig, sich umfangreich zu informieren und therapeutische Maßnahmen zu nutzen, damit sich die Symptomatik verbessert und Folgeschäden ausbleiben.

Foto: mady70 / shutterstock.com

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Die Beschreibung „springendes Knie“ beschreibt das Gefühl, dass die unerwünschte Bewegung der Kniescheibe beim Betroffenen auslöst. Er hat das Gefühl, als würde die Kniescheibe springen. Tatsächlich verschiebt sie sich aus der Führung und kann dort festhängen oder auch zurückrutschen. Zumeist sind Kinder und Jugendliche davon betroffen, Mädchen überdurchschnittlich häufig. Eine angeborene Patellaluxation kann verschiedene Ursachen haben, wie z. B.:

• X-Beine
• Kniescheibenhochstand
• Bänderschaden
• Kniescheibenfehlform

Die Patellaluxation kann aber auch erworben sein. Die Ursachen sind dann:

• fortgeschrittenes Alter
• Verrenkung
• Entzündungen
• Muskelerkrankungen
• Überlastung (Leistungssport)

Eine Ausnahme ist das „springende Knie“ als Folge einer Hüftgelenksversteifung. In diesem Fall werden die Bänder im Knie überdehnt, weil das Becken bei jedem Schritt unnatürlichen Drehbewegungen ausgesetzt wird. Diese Drehung wird vom Knie kompensiert, was auf Dauer eine Überlastung auslöst.

Hilfe beim springenden Knie

Das springende Knie muss behandelt werden. Die Therapie hängt vom auslösenden Faktor ab. Wird die herausspringende Kniescheibe nicht behandelt, drohen Knorpelschäden an der Seite, aber auch an der Kniescheibe selbst. Handelt es sich um eine Unfallfolge, können auch die Bänder gerissen sein. Hängt die Kniescheibe in der falschen Position fest, muss sie von einem Arzt eingerenkt werden. Ist die Patellaluxation die Folge eines Unfalls, wird das Knie im Anschluss stabilisiert und ist im Normalfall nach einigen Wochen wieder voll belastbar. Springt die Kniescheibe jedoch regelmäßig heraus, drohen Gelenkschäden, wenn sich der Arzt auf das Einrenken beschränkt. Welcher Eingriff sinnvoll ist, hängt vom Auslöser ab. Operative Eingriffe können am Knochen oder am Bindegewebe nötig sein. Weitere Maßnahmen für die Zukunft sind:

• angemessene Belastung
• Physiotherapie
• ggf. Gewichtsabnahme
Kniebandage

Nachbehandlung ist wichtig

Die Patellaluxation kann in jedem Alter auftreten. Vor allem bei jungen Patienten ist eine entsprechende Nachbehandlung wichtig, denn nur so können chronische Prozesse aufgehalten werden, die auf Dauer zur Unbrauchbarkeit des Knies und anhaltenden Schmerzen führen. Bewegung ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung, muss aber dem akuten Zustand des Knies angepasst sein. Der Physiotherapeut betreut die ersten Übungseinheiten. Für die Rückkehr in den Sport sind geeignet:

• Radfahren
• Schwimmen
• Muskelaufbautraining

Die Wiederaufnahme der sportlichen Tätigkeit sollte schonend und zu Beginn mit einer Kniebandage erfolgen. Dem Sport grundsätzlich den Rücken zu kehren, ist nicht sinnvoll, da der Organismus die Belastung braucht, um belastbar zu bleiben. Viele Ausdauersportarten sind zudem geeignet, das Knie wieder belastbarer zu machen.

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21 Kommentare

  1. Garret sagt:

    Danke für die Infos! Besonders die Übungen für den Wiedereinstieg können sehr nützlich sein, davon musste ich auch schon profitieren!
    Weiter so, Gruß

  2. Olsen sagt:

    Hallo, eine Frage: Ich habe heute meine Kniebamdage bekommen, für mein Knie als Schutz vor erneuten rausspringen. Ist es normal das die Bandagen sehr drückt?

    • mycare.de sagt:

      Liebe Frau Olsen,

      vielen Dank für Ihre Frage. Solche Bandagen müssen genau angemessen werden, um die richtige Größe zu finden. Wenn Ihre Bandage drückt, können Sie sich im Sanitätshaus beraten lassen.

      Herzliche Grüße,
      Ihr mycare.de-Team

  3. Dominic sagt:

    Hallo mein Knie hängt ab und zu aus Schmerz ziemlich ich hänge es wieder ein was für eine Bandage soll ich da anwenden das ist mein linkes Knie

    • mycare.de sagt:

      Herzlichen Dank für Ihre Frage, lieber Dominic.

      Wie unter „Hilfe beim springenden Knie“ beschrieben, sollte eine herausspringende Kniescheibe unbedingt von einem Arzt behandelt werden, da die Therapie vom auslösenden Faktor abhängt. Wird das Knie nicht behandelt, drohen Knorpel- und Gelenkschäden.
      Eine Kniebandagen muss für den optimalen Sitz genau angemessen werden. Gern können Sie sich im Sanitätshaus beraten lassen, um die für Sie richtige Größe zu finden.

      Eine gute Besserung und herzliche Grüße,
      Ihr mycare.de-Team

  4. Gabriela sagt:

    Guten Tag.
    Mein Knie schmerzt immer, egal ob ich es belaste oder im Ruhezustand. Am meisten im Sitzen! Ich spüre den Schmerz vorallem in der Kniekehle, kommt das wirklich von einer „ sehr lockeren“ Kniescheibe?

    • mycare.de sagt:

      Hallo liebe Gabriela

      und vielen Dank für Ihre Frage. Das lässt sich pauschal nicht sagen. Nur der Arzt kann aufgrund umfassender Untersuchungen eine eindeutige Diagnose stellen. Besonders bei wiederkehrenden Schmerzen sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

      Gern sind wir bei weiteren Fragen für Sie da.

      Eine gute Besserung und eine schöne Restwoche
      wünscht Ihnen Ihr mycare.de-Team

  5. Mehmet sagt:

    Wenn ich an meinem Knie einen sehr geringen Schmerz verspüre,habe ich immer das Bedürfnis, die Kniescheibe nach oben zu verschieben. Dabei merke ich ganz klar, wie sie sich nach oben verschiebt und ich habe meistens das Gefühl, dass ich das eigentlich lassen sollte. Sollte ich vielleicht öfter den Kompressionsstrumpf anziehen?
    Die Operation habe ich schon seit 4 Monaten hinter mir.

    • mycare.de sagt:

      Hallo lieber Mehmet,

      dankesehr für Ihren Kommentar. Bitte wenden Sie sich an Ihren behandelnden Arzt oder Orthopäde. Dieser kann Ihre Beschwerden abklären und mögliche Therapiemaßnahmen in die Wege leiten.

      Wir wünschen Ihnen eine gute Besserung und ein gesundes Jahr 2019!

      Herzliche Grüße
      Ihr Team von mycare.de

  6. Max sagt:

    Vor längerer Zeit hatte ich öfters mal sowas, wo es sich im Knie so angefühlt hat, das etwas rausgesprungen ist. Und dann war es so wie im Text beschrieben aber ich habe mir nichts dabei gedacht. Nach längerer Zeit habe ich irgendwann ein Stechen beim Gehen und inzwischen auch beim Liegen.

    • mycare.de sagt:

      Lieber Max,

      danke für Ihren Kommentar. Bitte suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf und lassen Sie die Symptome abklären.

      Wir wünschen Ihnen eine gute Besserung und ein schönes Wochenende.

      Herzliche Grüße
      Ihr mycare.de-Team

  7. Anna sagt:

    Habe auch ein ähnliches Problem, habe es schon im KH abklären lassen. Es wurden ein Patellaröntgen und ein Ultraschall gemacht, beides ohne Befund. Würde man eine lockere Kniescheibe im Röntgen erkennen?

    • mycare.de sagt:

      Hallo liebe Anna

      und vielen Dank für den Kommentar. Hierbei handelt es sich um eine medizinische Frage, die ohne die nötige, medizinische Fachkenntnis von unseren Pharmazeuten nicht beantwortet werden kann.
      Gern hilft Ihnen Ihr behandelnder Arzt weiter.

      Wir wünschen Ihnen eine gute Besserung!

      Herzliche Grüße
      Ihr mycare.de-Team

  8. Ufuk sagt:

    Hallo,

    Ich habe seit 3 Tagen ein „knackendes“ Knie und minimal spüre ich das Knie/Bein auch. Hatte vor 3 Jahren das erste mal Probleme, was aber wieder weg ging, doch das Knacken habe ich erst jetzt.
    Hatte in den letzten 3 Monaten wenig Bewegung. Kann normales Gehen 5-10 km am Tag Schaden oder ist spazieren gehen immer positiv.
    Werde versuchen nach meinem Urlaub einen Arzt zu finden..

    • mycare.de sagt:

      Vielen Dank für den Kommentar lieber Ufuk.

      Bevor Sie Ihr Knie einer stärkeren Belastung aussetzen, sollten Sie es von einem Arzt untersuchen lassen.

      Eine gute Besserung und herzliche Grüße
      von Ihrem mycare.de-Team

  9. Rebeka sagt:

    Ich hatte mal einen Sportunfall (ich war damals 14) und bin irgendwie hingefallen. Aber als ich quasi „in der Luft“ war, also kurz bevor ich auf den Boden aufkam, hat es in meinem linken Knie stark geknackt und ich hatte sehr starke Schmerzen. Als ich Hilfe bekam und zur Bank gelaufen bin (mit Begleitung) und als ich auf dem Weg mit dem linken Bein aufkam, hatte ich das Gefühl, dass mein Bein in diesem Moment ab dem Knie an zerbricht aber es dann wieder in Position rutscht. Als ich auf der Bank war, hatte mich meine Lehrerin gefragt, ob ich Schmerzen habe und hat dabei mein Bein langsam nach vorne und hinten bewegt. Ich habe dann überhaupt keine Schmerzen bei dieser Bewegung gespürt. Dann hat mir meine Lehrerin gesagt, dass ich eine lockere Kniescheibe habe. Das ist schon 10 Monate her, (ich bin hier und da mal umgeknickt) und ich spüre immer noch, dass sie locker ist. Irgendwelche Vorschläge? Ich habe denn Tipp bekommen, dass ich das Knie viel bewegen sollte aber wie lange dauert es bis die Kniescheibe wieder „stabil“ ist?

    • mycare.de sagt:

      Liebe Rebeka,

      vielen Dank für die Frage. Bitte lassen Sie Ihr Knie zuerst von einem Arzt untersuchen, da nur dieser eindeutig feststellen kann, ob es sich wirklich um eine lockere Kniescheibe handelt und mögliche Therapiemaßnahmen einleiten kann. Denn ein lockeres oder herausspringendes Knie muss behandelt werden, um anderweitige Schäden an den Bändern, dem Gelenk und dem Knorpel auszuschließen beziehungsweise zu behandeln.

      Wie schon im Beitrag beschrieben, ist Bewegung tatsächlich ein wichtiger Bestandteil der Behandlung, jedoch muss sie dem akuten Zustand des Knies angepasst sein. Die Anpassung der Bewegungstherapie übernimmt ein Mediziner oder Physiotherapeut.

      Gern sind wir bei weiteren Fragen für Sie da und wünschen Ihnen eine gute Besserung.

      Herzliche Grüße
      Ihr mycare.de-Team

  10. Anja sagt:

    Ich habe seit 2 Wochen Schmerzen im linken Knie beim Kupplung drücken im Auto oder wenn es angewinkelt ist und ich es ausstrecke . Der Schmerz sitzt links oben im Knie. Muss 4 Wochen warten auf Termin.

    • mycare.de sagt:

      Vielen Dank für die Nachricht, liebe Anja.

      Sie haben richtig gehandelt, indem Sie sich direkt an Ihren Arzt gewandt haben. Versuchen Sie möglichst die auslösenden Faktoren bis zum Termin zu vermeiden, um einer Verschlechterung der Symptome vorzubeugen. Auch auf das Autofahren sollten Sie verzichten, wenn Sie der Schmerz beim Fahren ablenkt. Sowohl Ihre Sicherheit, als auch die anderer Verkehrsteilnehmer kann gefährdet sein.
      Sollte der Schmerz zu groß werden, zögern Sie bitte nicht und rufen den Notdienst.

      Gern sind wir bei Fragen oder pharmazeutischen Beratungswünschen für Sie da.

      Herzliche Grüße und eine gute Besserung
      wünscht Ihnen Ihr mycare.de-Team.

  11. Tamara sagt:

    Hallo meine Knie scheibe spring sehr oft raus und die Therapie bringt nichts, was könnte ich sonst noch tun?

    • mycare.de sagt:

      Liebe Tamara,

      vielen Dank für Ihren Kommentar. Bitte setzen Sie sich mit Ihrem Arzt in Verbindung, um die Ursachen für das herausspringende Knie abklären zu lassen. Je nach Diagnose kann ein medizinischer Behandlungsansatz verfolgt und über alternative Therapien beraten werden.
      Wir wünschen Ihnen eine gute Besserung.

      Herzliche Grüße
      Ihr mycare.de-Team

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